VACUNA CONTRA LA INFLUENZA
¿POR QUÉ ME DEBO VACUNAR?
La vacuna de la influenza nos permite
desarrollar anticuerpos para que estemos preparados para la llegada del
invierno, época del año en que más contagio y brote de virus y bacterias hay.
La vacuna de la influenza contiene
antígenos inactivos que normalmente se encuentran en la pared del virus,
cuando nos vacunamos lo que provoca esta influenza inactiva es que le presenta a
nuestra sistema inmunológico las características que tiene éste virus, así los
linfocitos pueden desarrollar anticuerpos específicos contra este tipo de virus, donde normalmente se inyecta la influenza tipo B y A, siendo ésta última es la
más mortal. El virus de la influenza tipo A aumenta las hospitalizaciones de
niños y ancianos, causando la muerte de muchos de ellos sobre todo cuando son
pacientes crónicos, es decir, con susceptibilidad inmunológica.
La enfermedad de la
influenza no es la única razón de hospitalización durante la época de invierno,
el MINSAL desarrolló una norma llamada NORMA IRA y ERA, más conocida por la población
como las SALAS IRA (salas de infección respiratoria aguda) y SALAS ERA (salas
de enfermedad respiratoria en Adultos), donde trabajamos lo kinésiólogos,
quienes nos encargamos de revertir las dificultades respiratorias y procuramos
mantener la vía aérea alta y baja despejada de secreciones que puedan provocar infecciones
pulmonares de mayor complejidad como atelectasias o neumonías.
En este caso nos enfocaremos en
los niños (SALA IRA), ya que es aquí donde existe mayor desconocimiento por
parte de las madres primerizas, y con esto espero puedan tener el panorama un
poco más claro al momento de enfrentarse a una situación de obstrucción bronquial
o cualquier enfermedad respiratoria.
Las enfermedades respiratorias
agudas de mayor prevalencia epidemiológica son:
- La Bronquitis
- Neumonía
- Coqueluche
- Influenza
LA BRONQUITIS AGUDA NO CATARRAL
Corresponde a una Inflamación
aguda de la mucosa bronquial y evolución autolimitada, es decir, cesa por si sola. Los agentes etiológicos
más comunes son:
Rinovirus - Virius respiratoria
sincicial (VRS) - Parainfluenza - Influenza - Adenovirus
Los síntomas son: tos productiva
(con secreciones), fiebre, coriza (moquillo), dificultad para tragar y
decaimiento
Las complicaciones al no tratar
este tipo de bronquitis son la neumonía por sobreinfección y/o un cuadro
bronquial obstructivo, es decir, que las paredes de la vía aérea (que es una
musculatura lisa) se inflama y colapsa, disminuyendo el espacio para que
circule el aire.
BRONQUITIS OBSTRUCTIVA AGUDA
Obstrucción bronquial aguda con
sibilancias, ocasionalmente crépitos y roncus.
Las sibilancias es el principal
síntoma y corresponde a un silbido del pecho producto de esta inflamación y colapso
de la vía aérea, lo que provoca que el aire entre con mucha resistencia hacia
los pulmones generando este silbido del pecho, muchas veces son auscultadas
(escuchadas) por el médico y kinesiólogo con el fonendoscopio, pero en ocasiones
pueden ser escuchadas a distancia sin la necesidad de tener un instrumento. Esto
último es grave, ya que el bebé o niño está en riesgo debido a que presenta una
dificultad respiratoria importante, es por eso que cuando se escuche este
silbido vaya inmediatamente a un centro asistencial o de urgencia.
Los lactantes que presentan por primera
vez esta enfermedad obstructiva se le denominan Bronquiolitis, pero cuando es
repetitiva durante el año (al menos 3 veces al año en menores de 2 a 3 años de
edad), el diagnostico puede cambia a SBO (síndrome bronquial obstructivo) o
SBOr (síndrome bronquial obstructivo recurrente).
Otros síntomas presentes en esta
enfermedad son la fiebre, coriza y compromiso general (decaimiento y no quiere
comer)
NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)
Es la inflamación aguda del parénquima
pulmonar, es decir, inflamación de los tejidos del pulmón. Se compromete específicamente
los sacos alveolares el intersticio o ambos.
En los recién nacidos el agente
causal más común es el streptococcus Agalactiae
Entre 1 a 24 meses el virus respiratorio sincicial
(VRS)
En la etapa preescolar y escolar el
streptococcus pneumoniae e influenza
En el preescolar y escolar pueden
referir una puntada al costado del pulmón, dolor abdominal, vómitos,
escalofríos, expectoración.
COQUELUCHE (TOS DE PERRO O TOS FERINA)
Es una enfermedad
infecto-contagiosa de origen bacteriano que afecta la vía aérea alta y baja, y
que es de curso Prolongado (> 6 semanas).
Tiene un compromiso sistémico
grave para el lactante y de RIESGO VITAL en menores de 6 meses.
Sus síntomas se caracterizan por
Paroxismo de tos, es decir, tos de aparición rápida y sostenida durante varias
semanas. Por su gravedad es una ENFERMEDAD DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA.
El Agente Etiológico es la
bacteria Bordetella pertussis
Los síntomas son: la tos paroxística
de duración de hasta 3 meses, apnea y cianosis a causa de la tos violenta que
deja al menor sin poder respirar.
El coqueluche puede provocar
dificultad respiratoria, ya que al toser demasiado, estimula receptores que se
encuentran en la vía aérea, provocando mayor broncoconstricción. También, provoca hipoxemia a causa de lo mismo, ya que no llega suficiente oxígeno al torrente sanguíneo.
INFLUENZA
Por último la influenza, que
corresponde a una enfermedad respiratoria aguda de causa viral que provoca
graves problema en la salud pública, ya que hay una alta demanda de atención
ambulatoria y hospitalaria. Además, provoca alta mortalidad en grupos de riesgo
(SBOr, asmáticos, EPOC y fibrosis pulmonar entre otras enfermedades)
El Agente Etiología es el Ortomixovirus
A,B y C y la que provoca la EPIDEMIA es el virus influenza A y B.
EL VIRUS DE LA INFLUENZA A ES EL ÚNICO QUE
PUEDE OCASIONAR UNA PANDEMIA.
- Los síntomas son:
- Fiebre alta súbita (2-5 días)
- Calofríos
- CEG (compromiso del estado general)
- Mialgias difusas (dolores musculares)
- Cefalea frontal u holocránea
- Artralgias (dolor articular)
- Dolor ocular
- Fotofobia
- Signos respiratorios por más de una semana
La única forma de evitar que su
pequeño se enferme y pase por las salas IRA, donde las terapias convencionales que
utilizamos los kinesiólogos muchas veces se ven bastante rudas o agresivas para
los padres del menor es:
Mantener dentro de lo posible Lactancia
materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida
Evitar exposición tabaco, de todo
tipo no solo el fumar lejos. Es necesario el lavado de manos o ducharse y el cambio
de ropa luego de fumar si desea tomar al menor
Evitar exposición con otros niños
enfermos, si puede evitar que su hijo vaya al jardín o colegio hágalo
Inmunización oportuna, es importantísimo
que su bebé tenga todas las vacunas al día, así evitamos que el bebé se enferme
con mayor facilidad al tener un sistema inmunológico preparado.
Evitar el sobreabrigo
Evitar exponerlo al frío
Ventilar diariamente las
habitaciones, esto se realiza dejando al bebé en una habitación aislada y
calefaccionada a T° ideal, mientras ventila otras habitaciones, luego
calefacciona otra habitación y cambia al bebé a ese lugar para ventilar la
habitación donde se encontraba antes el menor. EVITE LAS CORRIENTES DE AIRE.
Evitar el uso de leña o parafina
Realizar un adecuado aseo nasal
con suero fisiológico o FISIOLIMP
Y por último contar con los
controles del niño sano al día, es importante mantener un control del menor con
su pediatra, ya que es él quien pesquisa cualquier anomalía en su desarrollo y
es el primero en detectar las enfermedades respiratorias.
Espero haber sido de ayuda, y
ante la duda no se abstenga, ya que es la vida y la salud de su bebé es la que
está en riesgo, llame a su pediatra vaya a un centro asistencial o de urgencia
si lo estima conveniente y si realmente es necesario. Debe recordar también,
que los centros asistenciales y hospitales son el principal foco de infección,
por eso si puede llame a su pediatra y coméntele lo que más pueda respecto a
los síntomas de su bebé. Sino puede asegúrese con una orientación profesional, nadie mejor que la madre sabe lo que le pasa a su hijo así que tome la decisión que mejor le parezca.
Saludos y espero les sirva ahora
que se aproxima el tiempo frío y que se adelantó la fecha de vacunación contra
la influenza.
Klgo. Reynaldo Parra O
