Kinesiología, Rehabilitación Física y Salud

Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa (EPID)

Corresponde a una enfermedad pulmonar crónica, actualmente se conocen alrededor de 160 procesos diferentes, de los cuales sólo el 35% de los casos es posible identificar al agente causal.

Las EPID se clasifican en 3 grandes grupos:

a) Neumonias Intersticiales Idiopática.

b) EPID de causa conocida o asociada .

c) EPID idiopática con clínica bien definida.

FISIOPATOLOGIA

Comprende un amplio grupo de entidades clínico-patológicas que tienen en común la afectación del Intersticio pulmonar, pero difieren en el mecanismo celular y molecular. Hay EPID en las que predominan la Inflamación, mientras que en otras predomina la fibrogénica, proceso anómalo de remodelación epiteliomesenquimal que se caracteriza por una reparación anómala con proliferación fibroblástica excesiva.

Hay alteración o inhibición en los factores de crecimiento celular que favorecen la correcta reparación, y en el sistema oxidativo que induce la apoptosis (muerte programada) aumentando las citocinas amplificando la respuesta inflamatoria.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Hallazgos clínicos comunes:

- Tos irritativa no productiva

- Auscultación de ruidos agregados

- Disnea con taquipnea superficial

- Disminución de todos los volúmenes pulmonares

- Distensibilidad pulmonar reducida

- Cianosis en reposo (casos avanzados).

DIAGNÓSTICO (batería completa)

- Exploración clínica física Torácica

- RX de Tórax

- Se solicita una espirometria

- TAC de alta resolución

- Biopsia Pulmonar

TRATAMIENTO KINESICO

Consiste en la Rehabilitación Pulmonar con un programa específico de ejercicios basados en la historia clínica, hallazgos y test de marcha 6 minutos (TM6'). La prescripción de ejercicio es totalmente personalizada según las capacidades del paciente y la mejoría se asocia a un cambio significativo en el TM6'.

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